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服用抗菌藥期間的飲食問(wèn)題
發(fā)布人:技術(shù)中心 發(fā)布時(shí)間:2014-12-04 點(diǎn)擊次數(shù):1460
抗菌藥物是治療藥物,它不會(huì)增加抵抗力,不能作為預(yù)防用藥,有的患者服用抗菌藥過(guò)于隨意,用藥不規(guī)范,忽視飲食禁忌不僅影響藥物的吸收,降低療效,還容易出現(xiàn)不良反應(yīng),這里就常用抗菌藥物的飲食禁忌作一個(gè)介紹,以引起重視。
1.頭孢氨芐 ?是臨床比較常用的β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素,主要用于呼吸道和尿路感染。該藥空腹時(shí)服用半小時(shí)可達(dá)血藥濃度高峰,但是,如果同時(shí)飲用牛奶,則需要1小時(shí)才能達(dá)到高峰且血藥濃度不及空腹時(shí)的一半。所以,頭孢氨芐宜空腹時(shí)用溫水送服。
2.氟喹諾酮類(lèi)藥物?
包括諾氟沙星、氧氟沙星、氟羅沙星等??捎糜诤粑?、尿路、皮膚軟組織感染。這類(lèi)藥物可與鈣、鎂、鋁等金屬離子絡(luò)合生成不溶性絡(luò)合物,影響藥物的吸收,故不宜與牛奶、豆制品等同服。
3.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物?
包括紅霉素、麥迪霉素、吉他霉素等,主要用于呼吸道感染。這類(lèi)藥物在酸性環(huán)境下易被破壞,抗菌活性降低,在堿性環(huán)境下穩(wěn)定,抗菌作用增強(qiáng)。所以,這類(lèi)藥物與蘇打餅干、汽水等同食,可增強(qiáng)療效,并能減少藥物對(duì)胃腸道的刺激。無(wú)味紅霉素、紅霉素在飯后服用可與胃酸中和、增加吸收,若在空腹時(shí)服用3小時(shí)后出現(xiàn)血藥濃度高峰,而飽腹后服用2小時(shí)即可達(dá)峰值,且血藥濃度高于空腹服用時(shí)。所以,無(wú)味紅霉素、紅霉素宜在飯后服用,但不宜與果汁、山楂等同食。
4.氯霉素? 主要用于腸道感染、傷寒等。氯霉素可與牛奶蛋白結(jié)合,影響吸收,降低療效,故不宜用牛奶送服。氯霉素在強(qiáng)酸、強(qiáng)堿環(huán)境下易水解,而在中性溶液中比較穩(wěn)定。所以,不宜用果汁、汽水送服,只能用開(kāi)水送服。
5.四環(huán)素類(lèi)抗生素?
包括四環(huán)素、強(qiáng)力霉素等,主要在胃、十二指腸與空腸部位被吸收,故空腹服用吸收較好。此類(lèi)藥物還可與鈣、鎂、鋁等金屬離子絡(luò)合生成不溶性絡(luò)合物,降低吸收率,所以不能與牛奶、豆制品、油條等食物同食。在酸性條件下降解完全,易被吸收,所以與堿性食物如蘇打餅干、汽水同食,可降低溶解度減少吸收,降低其抗菌作用,所以該類(lèi)藥物宜于飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)服用,治療效果最佳,長(zhǎng)期服用可使胃腸道內(nèi)正常菌群受到抑制,引起維生素B2缺乏,應(yīng)多進(jìn)食雞蛋、酵母、動(dòng)物肝臟、黃豆、乳類(lèi)食物。
6.抗結(jié)核藥? 如利福平,不僅是常用的抗結(jié)核藥且具有良好的殺菌作用,胃腸道內(nèi)容物可延緩利福平的吸收,使其達(dá)不到應(yīng)有的血藥濃度,從而降低療效??崭箷r(shí)服用,1小時(shí)可達(dá)血藥濃度峰值,宜于清晨一次口服全日劑量,不可同食牛奶、豆?jié){、米湯、茶葉,如果服藥期間飲酒,可協(xié)同引起嚴(yán)重的肝功能損害,故服藥期間應(yīng)忌飲酒。